Второй год в стране и мире борются с пандемией, вызванной коронавирусной инфекцией. Чтобы остановить этот губительный процесс, с 18 января 2021 года в России началась массовая вакцинация. Тем не менее COVID-19 продолжает наступление. Перед россиянами встал вопрос ревакцинации.
По данным оперативного штаба, который был создан для выработки мер против распространения COVID-19, в России на 28 июля выявлено 22 420 подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции, в том числе в Петербурге – 1918. Причем доля тяжелых больных в городских стационарах – около 19 процентов, отмечают в комитете по здравоохранению. И хотя прививочная кампания дает свои результаты – в стране ежедневно прививаются более 500 тысяч человек, коллективный иммунитет к COVID-19, который способен сказать коронавирусу «стоп», пока еще не сформирован. Но уже к 1 ноября в России, по словам вице-премьера Татьяны Голиковой, можно будет добиться коллективного иммунитета на уровне 80 процентов.
По данным комздрава, на 27 июля в Петербурге первично привиты 1 280 228 человек, из них 923 687 полностью закончили цикл вакцинации. Ревакцинацию прошли всего 404 человека.
«Вечерний Санкт-Петербург» поинтересовался у заведующей отделом мониторинга иммунизации населения Клинической инфекционной больницы имени С. П. Боткина Анны СТАЛЕВСКОЙ, как рекомендуется проводить ревакцинацию и какой вакциной лучше всего прививаться повторно.
Анна Владимировна, сегодня все чаще звучит слово «ревакцинация». Что это такое? Почему раньше ревакцинацией считалась повторная прививка через несколько лет, а сегодня – через полгода?
– Ревакцинация – это повторная вакцинация тех, кто уже сделал прививку. С течением времени иммунная память ослабевает, а повторная вакцинация позволяет надежно закрепить реакцию иммунной системы на определенные возбудители заболеваний. В соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения России вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID-19 с учетом неблагоприятной эпидемиологической ситуации и до достижения уровня коллективного иммунитета рекомендуется делать через шесть месяцев после перенесенного заболевания или вакцинации. При достижении уровня коллективного иммунитета (не менее 60 процентов от численности взрослого населения) вакцинацию против новой коронавирусной инфекции планируется проводить через 12 месяцев после перенесенного заболевания или вакцинации.
В России от COVID-19 зарегистрированы четыре вида вакцин – «Спутник V», «ЭпиВакКорона», «КовиВак» и «Спутник Лайт». Центр имени Гамалеи считает, что для ревакцинации лучше всего подходит их разработка – «Спутник Лайт». Какой же вакциной лучше всего прививаться повторно?
– Тут я опять сошлюсь на методические рекомендации Минздрава, согласно которым вакцинация против коронавирусной инфекции граждан, переболевших этой инфекцией или ранее вакцинированных, проводится любыми вакцинами, зарегистрированными в нашей стране в соответствии с инструкциями по их применению.
А если человек вакцинировался «Спутником V», может ли он ревакцинироваться только одним компонентом этого препарата?
– Так как ревакцинацию рекомендуют проводить в соответствии с инструкциями по применению вакцин, то повторная вакцинация «Спутником V» предполагает двукратное введение.
Еще недавно говорилось, что человеку после болезни или вакцинации надо ориентироваться на уровень антител. Если, к примеру, у него высокий титр, то повторную прививку можно отложить на некоторое время. А теперь ситуация иная – Минздрав рекомендует ревакцинацию через полгода вне зависимости от количества антител. Как быть?
– До сих пор нет точных научных данных о том, какой уровень антител считается защитным. Работы по выработке такого параметра находятся в стадии исследований и пока не приняты, в том числе и ВОЗ. Поэтому, как я уже говорила, согласно рекомендациям Минздрава, с учетом неблагоприятной эпидемиологической ситуации и до достижения уровня коллективного иммунитета необходимо делать повторную вакцинацию через шесть месяцев после перенесенного заболевания или вакцинации.
Если антител мало или они не выработались – как быстро надо делать ревакцинацию?
– Если сразу после прохождения вакцинации или после заболевания человек самостоятельно прошел исследование на антитела, по результатам которого выявлено, что антитела не определяются, нужно вакцинироваться повторно через шесть месяцев (с возможной заменой вакцинного препарата при его наличии). Если после повторной вакцинации антитела также не определяются, следует детально обследовать пациента на наличие иммунодефицита.
Сейчас нас накрыла третья волна пандемии, причем среди заболевших много тех, кто уже сталкивался с коронавирусной инфекцией. Почему это происходит? Есть ли опасность заболеть после ревакцинации?
– Ни одна вакцина не дает стопроцентную защиту. Именно поэтому в условиях сложной эпидемиологической обстановки необходимо как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации продолжать соблюдать меры предосторожности: носить маски, чаще обрабатывать руки, избегать мест большого скопления людей.
Сегодня распространяется много фейков о действии вакцин – дескать, препарат влияет на репродуктивную систему, может встраиваться в ДНК, идет чипирование населения… Несмотря на призывы властей вакцинироваться, «антиваксеры» не спешат делать прививку. Что можно противопоставить их недоверию?
– Исследований, подтверждающих факты влияния вакцин на репродуктивную систему или структуру ДНК, в научной литературе я не встречала. Хочется посоветовать читателям доверять только проверенной информации.
